Perhetyötä Sulkavan kurssikeskuksessa Liisa Riittinen Terveydenhuollossa, mielenterveyden hoitoyksiköissä ja eri laitoksissa on viime aikoina alettu ajatella asiakasta yhä enemmän oman perheensä jäsenenä ja perhe otetaan usein mukaan hoitotapahtumiin. Kyseessä on paradigman muutos: yksilökeskeisen näkemyksen tilalle on tullut näkemys ihmisestä osana sosiaalista verkostoa, johon kuuluvat aktiiviset vuorovaikutussuhteet. Ilman yhteyttä verkostoon asiakasta on vaikea auttaa. Uusi ajattelutapa on tullut myös vankeinhoitolaitokseen: monissa laitoksissa mm. järjestetään valvomattomia perhetapaamisia, joiden tarkoitus on tukea vangin perhesuhteita ja edistää niiden säilymistä vankeuden yli. Sulkavan kurssikeskuksen toimintaa koskeva yleiskirje edellyttää, että laitos tukee vangin yhteydenpitoa hänelle läheisiin ihmisiin. Kun vanki tulee Sulkavalle, hänen kanssaan tehdään yksilöllinen suunnitelma ja tässä yhteydessä häneltä kysytään, keitä hän pitää läheisinään. Niitä, joilla on aktiivit perhesuhteet tai parisuhde, on tähän asti ollut noin kolmasosa sijoitetuista. Noin kolmasosalla läheisin ihminen on joku sukulainen: äiti, isä, joku sisaruksista, kasvatusvastuuta kantanut isovanhempi tai jo hajonneen oman perheen jäsen, kuten oma lapsi. Noin kolmasosalla ei ole tällaisia sukulaisia tai yhteyksiä heihin. Monet tähän ryhmään kuuluvista ilmoittavat läheisimmäksi ihmiseksi jonkun ystävän; hyvä ystävä on parempi kuin huono sukulainen. Esim. entinen työnantaja voi olla tällainen ihminen ja silloin hän on perheineen vieraillut laitoksessa vankia tapaamassa. Ihmissuhteissa voi tapahtua myös muutoksia varsinkin pitkän sijoituksen aikana. Olemme lähteneet siitä, että läheisyys on subjektiivisesti koettu asia ja vain kukin meistä voi itse määritellä, kenet kokee läheiseksi. Vierailut ja perhetapaamiset Laitoksessa on vierailuaika lauantaisin ja sunnuntaisin kello 10-16. Ennakkotieto silloin vierailevista on hyvä olemassa, mutta ei välttämätön. Varsinainen perhetapaaminen anotaan erikseen. Vieraat voivat silloin yöpyä laitoksessa ja viipyä esim. perjantai-illasta sunnuntai-iltaan. Samaan ajankohtaan anotut tapaamiset käsitellään yhtäaikaa. Kerrallaan voidaan majoittaa viidet vieraat. Viime aikoina anomuksia on ollut aiempaa enemmän viikonloppua kohti. Karsinnassa noudatetaan vuorotteluperiaatetta ja tasapuolisuutta. Valintatilanteessa lapsiperheet ovat kuitenkin olleet etusijalla. Tavoitteena on saada jokaiselle mahdollisimman usein perhetapaaminen. Tapaamisen voi saada myös arkipäivänä erityisestä syystä, jollaiseksi hyväksytään esim. se, että perhe käy henkilökunnan vastaanotolla perheterapian tai muun asian takia. Ajankohdasta neuvotellaan silloin myös vangin työpisteessä. Muutenkin erityistoimenpiteet sovitaan laitos- ja päiväjärjestykseen, mutta tässä pyritään joustavuuteen. Luontevuuteen pyritään Tapaamisia ei suoraan valvota. Vangin paikallaolo tarkistetaan ruokailuissa ja kahveilla, mikä pienessä laitoksessa on mutkatonta. Lisäksi vangin on vieraineen ilmoittauduttava laitoksen toimistossa määrättyinä aikoina, esim. kello 20 ja 23.30. Jos vanki ei ole näyttäytynyt ruokailussa tai ilmoittautunut, henkilökunta tekee tarkastuskäynnin vierailutiloihin. Perhetapaamisten sääntöihin kuuluu myös se, että vankien majoitustiloissa voi vanki vieraineen oleskella vain yhden tunnin ajan ennen ruokailua. Näin niitä, joilla on vieraita, ei häiritä. Myös valvonta on helpompaa. Perhetapaamisessa käytettyjen tilojen on oltava samassa kunnossa vieraiden lähtiessä kuin heidän sinne tullessaan, joten tilojen käyttäjät huolehtivat itse niiden siisteydestä. Tapaamistilat ovat vaatimattomat, koska laitoksen rakennusten kunto on osittain melko heikko. Saneerauksen edistyessä tilat paranevat. Emme ole myöskään voineet vielä sisustaa tiloja aivan niin kuin haluaisimme. Lasten leluja ja kirjoja olemme varanneet. Laitoksessa on pieniä lasten leikkipaikkoja sekä sisällä että ulkona. Kesällä perheet viihtyvät hyvin laitoksen alueeseen kuuluvalla uimarannalla. Pelisäännöt selviksi vuorovaikutustilanteessa Vangeilta edellytetään, että he toimivat kaikkien vieraidensa isäntinä ja huolehtivat siitä, että vierailut sujuvat niin kuin laitos vaatii. Laitoksessa ei saa käyttää päihteitä eikä olla päihtyneenä. Vangin on huolehdittava siitä, että hänen päihtynyt vieraansa poistuu laitoksesta. Mikäli vierailussa on tällaisten asioiden tai ilmoittautumisen suhteen ongelmia, voidaan vierailuja evätä. Rikkomukset ovat olleet yksittäistapauksia. Kaikille laitokseen sijoitetuille kerrotaan, että omaisilla on mahdollisuus tavata työntekijöitä. Omaiset voivat tulla työntekijän vastaanotolle tai osallistua kuntoutusryhmän kokoukseen yhdessä vangin kanssa. Monet käyttävätkin tätä mahdollisuutta. Me työntekijät saamme silloin kokonaisemman käsityksen asiakkaamme elämästä. Samalla näemme, millainen ihmissuhteiden laatu on. Perhe voi tarvita konkreettista apua jonkin asiansa järjestämisessä. Muutamalle perheelle on järjestetty perheterapia, jota olen tehnyt yksin tai yhdessä sosiaaliohjaaja Hilkka Seppäsen kanssa. Perhetyö kehittyy Viime kesänä järjestettiin viikon mittainen perheleiri viidelle perheelle. Sen tavoitteena oli koulutuksellisin menetelmin tukea parisuhdetta ja perheen vuorovaikutusta. Ohjelmaan kuului alustuksia, harjoituksia, ryhmätöitä ja keskusteluja sekä yhteinen illanvietto sulkavalaisella maatilalla. Aikuisten ohjelman ajaksi lapsille oli järjestetty omaa toimintaa; siitä vastasi vartija-kesälomansijainen Tiina Arokivi, joka on nuorisotyön koulutuksessa. Leirin vetäjänä toimin itse yhdessä sairaanhoitaja Lea Rallin kanssa. Kokemuksemme oli, että varsinkin perheenisän vankeuden vaikutuksesta haluttiin keskustella ja vankeuden aiheuttamat kokemukset vaimolle ja lapsille haluttiin jakaa toisten kanssa. Tarkoituksemme on jatkaa leiritoimintaa. Monella perheestään eronneella vangilla on käynyt vieraana oma lapsi ja yhdessäolo on näyttänyt olevan tärkeä molemmille. Suunnitelmissa on leirien järjestäminen, paitsi kokonaisille perheille, myös eronneille isille ja heidän lapsilleen. Laitoksessa vierailevista perheistä suurin osa on nuoria perheitä, joissa parisuhde on vasta muotoutumassa tai lapset ovat vielä aivan pieniä. Ei ole epätavallista, että vaimo odottaa vauvaa, kun kumppani suorittaa tuomiota. Olemme kerran parin niin toivoessa järjestäneet mahdollisuuden osallistua synnytysvalmennukseen Sulkavalla ja h-hetken tultua vieneet isän mukaan synnytykseen. Sulkavan kurssikeskuksessa perhetyön ideologia on sama kuin laitoksessa muutenkin: pyrimme normaalisuuteen niin pitkälle kuin se laitoksen luonteen huomioonottaen on mahdollista ja edellytämme asiakkailtamme vastuullisuutta. Meille sijoitetuilla on laajat mahdollisuudet tavata läheisiään ja pitää heihin yhteyttä. Laitokselle he ovat vastuussa siitä, että yhteydenpidossaan noudattavat laitoksen asettamia normeja. Olemme halunneet järjestää tapaamiset niin, että perheillä on mahdollisuus yksityisyyteen, yhdessäoloon ja monipuoliseen toimintaan tapaamistensa aikana. Lyhyissä tapaamisissa tämä ei mielestämme toteutuisi. Kokeilusta käytännöksi Olemme saaneet perhetyöstä hyviä kokemuksia. Meillä on jälkiseuranta laitoksesta lähteneille. Seurannan tuloksia olemme koonneet yhteen ja todenneet muun muassa, että sijoitetut ovat kyenneet säilyttämään perhesuhteensa ja monet ovat vakiinnuttaneet perhesuhdettaan, esim. avoliitossa olleista useat ovat avioituneet kumppaniensa kanssa. Monet omaiset ovat tuoneet esille, että perhetapaaminen on jopa parempi tilaisuus kuin vangin loma. Koko perhe on yhdessä eikä kenelläkään ole muita menoja. On aikaa keskustella ja omistautua yhdessäololle. Laitos tarjoaa omaisille ruoan, joten perheenäiti on vapaa taloustöistä. Kaikki ovat selvin päin ja perhe saa myönteisiä kokemuksia yhdessäolostaan. Työntekijät tapaavat vangin perheenjäseniä ja ystäviä, joten on mahdollista muodostaa realistinen kuva asiakkaan sosiaalisesta verkostosta. Kokemustemme perusteella olemme sitä mieltä, että perhetyö on monella tavalla tärkeä toimintamuoto. *** Tapaamisesta vangin ja hänen perheensä näkökulmasta kertoo tässä lehdessä Mahdoton tapaaminen rankaisee perhettä Puheenvuoro-osastossa.